CAD – Clínica de Anestesiologia
Anestesia Geral
A anestesia geral é uma técnica anestésica que tem como objetivo deixar o paciente completamente inconsciente, sem sensibilidade e imóvel durante um procedimento. A anestesia geral atua no cérebro, bloqueando os impulsos nervosos de dor e reduzindo as ações motoras e as respostas hormonais. A seguir, fornecemos mais informações sobre essa modalidade anestésica, com base nas orientações da equipe da Clínica Médica Integrada de Anestesiologistas CAD.
Tipos de Anestesia Geral
A anestesia geral pode ser realizada de duas maneiras: por meio de agentes inalatórios ou endovenosos. Existem basicamente três tipos de anestesia geral: inalatória, endovenosa e balanceada. Confira mais detalhes sobre cada um deles:
Anestesia Inalatória
Nesse caso, o paciente inala gases com o medicamento anestésico. Essa técnica requer um pouco mais de tempo para iniciar seu efeito, pois o medicamento precisa passar pelos pulmões, entrar na corrente sanguínea e chegar ao cérebro, onde bloqueará os sinais de dor. A concentração e a quantidade de gás inalado são determinadas pelo anestesiologista com base na complexidade da cirurgia e na sensibilidade do paciente ao medicamento. Para interromper o efeito da anestesia, o anestesiologista suspende a administração dos gases e o corpo elimina gradualmente os anestésicos.
Anestesia Endovenosa
Nessa técnica, o anestésico é injetado diretamente na veia do paciente. Ao contrário da inalação, a anestesia ocorre quase instantaneamente, em poucos segundos. A quantidade de anestésico administrada é determinada com base no estado clínico do paciente e na necessidade da cirurgia. A anestesia endovenosa possibilita um despertar tranquilo e com menos estresse no período pós-operatório.
Anestesia Balanceada
Essa técnica combina o uso da anestesia inalatória e endovenosa. Ao reduzir a dose de cada uma, são aproveitadas as melhores propriedades de cada medicamento, com a diminuição dos efeitos adversos.
Procedimento da Anestesia Geral
A anestesia geral é realizada em quatro etapas:
- Medicação Pré-Anestésica: essa fase tem como objetivo deixar o paciente mais relaxado antes do procedimento. O anestesiologista, geralmente, administra um ansiolítico de curta duração, para que o paciente entre no centro cirúrgico com um grau leve de sedação. No entanto, nem todos os pacientes necessitam dessa medicação, e a redução da ansiedade pode ser alcançada por meio de uma boa orientação pré-anestésica.
- Indução: após a aplicação do anestésico por meio de uma veia, o paciente perde a consciência e entra em um estado conhecido como “coma induzido”. Em seguida, é inserido um dispositivo na via aérea (como um tubo endotraqueal ou uma máscara laríngea) que será conectado a um sistema de ventilação mecânica.
- Manutenção: os medicamentos utilizados na fase de indução da anestesia geral vão perdendo o efeito ao longo do procedimento. Portanto, o anestesiologista mantém a anestesia por meio da administração contínua dos anestésicos. Essa manutenção é feita de forma controlada, levando em consideração a necessidade do procedimento para evitar dosagens excessivas e os efeitos de uma anestesia muito profunda, como a hipotensão (pressão baixa).
- Recuperação: conforme a cirurgia se aproxima do fim, o anestesiologista interrompe a administração dos anestésicos para que o paciente acorde da anestesia logo após o término do procedimento. A fase final da recuperação da anestesia pode ocorrer na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) ou na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), dependendo da necessidade do paciente.
Indicações da Anestesia Geral
A anestesia geral pode ser realizada em qualquer procedimento cirúrgico, diagnóstico ou terapêutico. Em cirurgias acima do umbigo ou quando não é possível anestesiar apenas uma região do corpo, a anestesia geral é a única técnica viável.
Cuidados antes da Anestesia Geral
A maioria das recomendações pré-anestésicas é fornecida pelo anestesiologista antes do procedimento. A consulta anestésica é uma das recomendações do Conselho Federal de Medicina (CFM) e, quando não é possível realizá-la, é importante que o anestesiologista faça uma avaliação pré-anestésica e converse com o paciente antes de encaminhá-lo ao centro cirúrgico.
Em geral, os cuidados antes da anestesia são simples. É necessário seguir o período de jejum de acordo com as orientações médicas. O jejum é essencial para evitar o risco de regurgitação e aspiração do conteúdo estomacal. O uso de medicamentos crônicos deve ser avaliado individualmente, como os anticoagulantes, que podem aumentar o sangramento e ser necessário a interrupção temporária do uso. O consumo de drogas, álcool, medicamentos para perda de peso e o tabagismo também devem ser considerados antes da anestesia, avaliando a possibilidade de interrupção dos mesmos.
O paciente deve levar os exames mais recentes e as avaliações médicas quando solicitados. Para minimizar os riscos da anestesia, é fundamental que o paciente otimize o tratamento de doenças descompensadas, como a hipertensão ou diabetes não controlada.
Em geral, os cuidados antes da anestesia são simples. É necessário seguir o período de jejum de acordo com as orientações médicas. O jejum é essencial para evitar o risco de regurgitação e aspiração do conteúdo estomacal. O uso de medicamentos crônicos deve ser avaliado individualmente, mas, em geral, eles são mantidos no período pré-operatório, com exceção dos anticoagulantes, que podem aumentar o sangramento e requerem a interrupção do uso. O consumo de drogas, álcool, medicamentos para perda de peso e o tabagismo também devem ser suspensos.
O paciente deve levar os exames mais recentes e as avaliações médicas quando solicitados. Para minimizar os riscos da anestesia, é fundamental que o paciente otimize o tratamento de doenças descompensadas, como a hipertensão não controlada.
Efeitos Colaterais e Riscos da Anestesia Geral
Após a recuperação dos efeitos da anestesia, é comum que o paciente apresente algumas reações no organismo decorrentes dos procedimentos realizados durante a operação. Alguns efeitos colaterais mais comuns da anestesia geral incluem náuseas, vômitos, tremores, dor muscular, tontura, boca seca e dor na garganta.
Embora a anestesia geral seja geralmente segura, podem ocorrer algumas complicações. A maioria delas está relacionada à interação entre a anestesia, o procedimento realizado e o estado clínico do paciente. As complicações ocorrem principalmente em indivíduos com doenças cardiovasculares, pulmonares, idade avançada ou outros fatores de risco.
Algumas das possíveis complicações da anestesia geral incluem aspiração pulmonar, broncoespasmo, laringoespasmo, edema agudo do pulmão, arritmias cardíacas, parada cardíaca, alergia à medicação, consciência intraoperatória acidental, delirium e hipertermia maligna.
A anestesia geral é uma técnica que deve ser realizada por profissionais capacitados, com o intuito de proporcionar ao paciente uma experiência mais tranquila, com menos desconforto e redução dos riscos. Caso você queira obter mais informações sobre o assunto, entre em contato e converse com um de nossos anestesiologistas. Estamos aqui para oferecer tranquilidade e segurança durante seus procedimentos.
Embora a anestesia geral seja geralmente segura, podem ocorrer algumas complicações. A maioria delas está relacionada à interação entre a anestesia, o procedimento realizado e o estado clínico do paciente. As complicações ocorrem principalmente em indivíduos com doenças cardiovasculares, pulmonares, idade avançada ou outros fatores de risco.
Algumas das possíveis complicações da anestesia geral incluem aspiração pulmonar, broncoespasmo, laringoespasmo, edema agudo do pulmão, arritmias cardíacas, parada cardíaca, alergia à medicação, consciência intraoperatória acidental, delirium e hipertermia maligna.
A anestesia geral é uma técnica que deve ser realizada por profissionais capacitados, com o intuito de proporcionar ao paciente uma experiência mais tranquila, com menos desconforto e redução dos riscos. Caso você queira obter mais informações sobre o assunto, entre em contato e converse com um de nossos anestesiologistas. Estamos aqui para oferecer tranquilidade e segurança durante seus procedimentos.
